Hiperhidrosis sudoración excesiva

Redactado por: Sandra Eriksson Mirkovic, médico en ejercicio especialmente interesada en la hiperhidrosis.

La hiperhidrosis, o sudoración excesiva, es una enfermedad que afecta a aproximadamente el 1-3 % de la población. Tiene la misma incidencia en hombres y en mujeres. En principio, puede aparecer en cualquier parte del cuerpo. Son muchas las personas que creen que solo se puede sudar mucho en, por ejemplo, las manos o las axilas, pero las molestias pueden afectar también a la cabeza, las ingles, el tronco, los pies o todo el cuerpo. En ocasiones, las molestias desaparecen con el transcurso de los años. En otras ocasiones, se agravan con el transcurso de los años. La hiperhidrosis no aparece reflejada en ninguna analítica, que con frecuencia suelen ser normales a pesar de que se tengan muchas molestias. En ocasiones, puede haber otros motivos que hacen que la persona sude tanto y los tratamientos existentes para luchar contra la hiperhidrosis no la curan, sino que solo reducen el síntoma de la sudoración. Es importante acudir al médico y que se lo diagnostique, en lugar de hacerse uno mismo un autodiagnóstico en casa.

En la actualidad, en el ámbito sanitario se plantea un problema: la hiperhidrosis no se toma en serio. Asimismo, existe un profundo desconocimiento en el ámbito sanitario. Por lo tanto, para tener una buena respuesta y el diagnóstico adecuado, es buena idea acudir a las consultas especializadas en sudoración que existen hoy en día en Suecia. En la actualidad, se puede acudir a la clínica que se desee dentro de Suecia, tras la aprobación de una nueva ley para el paciente en 2015 que estipulaba que todas las personas, independientemente de su lugar de residencia en Suecia, tendrán las mismas oportunidades de recibir asistencia sanitaria. Algunas de las consultas especializadas en sudoración están repartidas por el Hospital Académico de Uppsala, el hospital Huddinge de Estocolmo, la consulta dermatológica del hospital de Uddevalla, la consulta dermatológica de Malmö y la consulta especializada en sudoración en Kungsholmen, en Estocolmo. Las últimas son privadas, aunque también pueden ofrecer un tratamiento gratuito a través de la asistencia sanitaria comunitaria en las clínicas homólogas de Copenhague.

¿Quiere conocer los últimos tratamientos para la hiperhidrosis?

Si se padece hiperhidrosis, siempre se puede probar con cloruro de aluminio, disponible sin necesidad de receta en la farmacia. Si esto no funciona, lo cual suele ser el caso con frecuencia cuando se padece hiperhidrosis, se puede inyectar la toxina botulínica o «botox» en la piel en las partes del cuerpo donde aparece la sudoración. Se trata de un tratamiento eficaz, pero se debe repetir varias veces al año. El médico le puede recetar comprimidos (por ejemplo, oxibutinina), pero suelen tener muchos efectos secundarios. En las clínicas privadas de Suecia y Dinamarca hay un método nuevo denominado miraDry. Hasta el momento, solo se ha probado en las axilas, donde se ha visto que el tratamiento puede ofrecer un resultado permanente. En este método, se emplean microondas que «cuecen» las glándulas sudoríparas y se reduce su sudoración de manera permanente al cabo de 1-2 tratamientos en un 70-85 %. En el caso de sudoración en manos y/o pies, se puede utilizar una máquina que emplea el método de la iontoforesis, que consiste en un tratamiento que se puede aplicar en el propio hogar.

Si la sudoración se produce en las axilas, puede probar con el cloruro de aluminio, disponible en farmacias. Se puede optar por las inyecciones de botox que se ofrecen en diversas clínicas y duran unos 3-12 meses. Se puede probar con Miradry, si se encuentra una clínica en la que tengan esta máquina. Existe una operación («vaciamiento axilar») en la que se extraen las glándulas sudoríparas, pero puede dejar cicatrices e hinchazón permanente en la zona. Todo esto es preciso hablarlo con un cirujano plástico. No se ha confirmado que la iontoforesis funcione bien para luchar contra la sudoración axilar, sino principalmente contra la sudoración en manos y/o pies.

En caso de padecer sudoración en la cabeza, la espalda, las ingles, las nalgas, el pecho o varias zonas amplias del cuerpo, se puede probar con el cloruro de aluminio. Si no, se suele intentar combinar comprimidos de oxibutinina con inyecciones de botox. Esto es algo que ha de tratar con el médico de la consulta especializada en sudoración. La sudoración en manos y pies también se puede tratar con botox, pero solo son unas pocas clínicas en el país las que aplican estos tratamientos y suelen tener unas largas listas de espera. En esos casos, la iontoforesis puede ser una buena alternativa.

 

Diez preguntas frecuentes sobre la hiperhidrosis o sudoración excesiva

1. ¿Quién padece hiperhidrosis?

Respuesta: Se puede decir que existen dos formas principales de hiperhidrosis: la que afecta a los jóvenes y la que aparece en un estadio más tardío de la vida. Los hombres y las mujeres se ven afectados más o menos en la misma proporción. Cuando los afectados son niños, lo más frecuente es que sea en las manos y en los pies, después vienen las axilas y, posiblemente, las ingles/nalgas en la adolescencia y sudoración en el rostro o sudoración más generalizada a medida que nos vamos haciendo mayores. Pero también existen formas mixtas.

2. ¿Puede desaparecer la hiperhidrosis?

Respuesta: Sí, la hiperhidrosis puede desaparecer con el paso del tiempo. Pero la hiperhidrosis también puede empeorar o cambiar con el paso del tiempo, por ejemplo, cambiar de zona del cuerpo.

3. ¿Cómo se diagnostica la hiperhidrosis?

Respuesta: No existe ninguna analítica ni medición objetiva que pueda establecer quién padece hiperhidrosis. El médico se basa en lo que le cuenta el paciente y, a veces, hasta se puede ver la sudoración, lo cual refuerza el diagnóstico, pero no es obligatorio para diagnosticar hiperhidrosis. Con frecuencia se suelen utilizar distintos tipos de modelos, como la HDSS (Hyperhidrosis severity scale) y el DLQI (Dermatology life quality index).

4. ¿Qué puedo hacer para acabar con mi hiperhidrosis?

Respuesta: La hiperhidrosis es una enfermedad física, como la diabetes o cualquier otra enfermedad. De hecho, el estrés puede empeorar los síntomas, pero no es la causa de padecer hiperhidrosis. Lo mismo se aplica al sobrepeso. Evidentemente, se puede sudar más si nos tenemos que esforzar más al movernos, pero ese no es el motivo. Hay muchas personas con sobrepeso que sudan muy poco y hay muchas personas delgadas que padecen hiperhidrosis. Estar sano en general facilita la gestión de la hiperhidrosis, pero no se eche la culpa a usted ni a nadie que padezca hiperhidrosis por verse afectado por sudoraciones excesivas.

5. ¿Cómo se sabe si se tiene hiperhidrosis?

Respuesta: Es un diagnóstico que debe establecer un médico. Evidentemente, podemos leer mucha información al respecto en distintos foros de internet, etc., pero existen también otros motivos por los que se suda mucho aparte de la hiperhidrosis. Por ese motivo, se debería acudir a un médico para someterse a las pruebas y exploraciones necesarias para descartar otros motivos de esa sudoración excesiva. Es algo importante para no pasar por alto otros diagnósticos que requieran otro tratamiento.

6. He leído en la red información sobre la hiperhidrosis y he acudido a mi centro de salud para buscar ayuda, pero me han dicho que no hay nada que hacer. ¿Es esto así?

Respuesta: No, realmente eso no es así. Es lamentable, pero el desconocimiento sobre la hiperhidrosis es enorme, tanto en el dominio público como, por desgracia, en el ámbito sanitario. La hiperhidrosis es un diagnóstico un poco olvidado e incluso yo, como médico que soy, he coincidido con otros compañeros médicos que no han oído hablar sobre el diagnóstico o que existe un tratamiento para ello. El hecho de que la sudoración excesiva esté tan estigmatizada no mejora en nada las cosas. Pero vamos avanzando y viendo la luz al final del túnel. Noto que los compañeros más jóvenes han oído hablar cada vez más sobre el diagnóstico, a pesar de que siga habiendo mucho trabajo por hacer.

7. ¿Existe alguna curación para la hiperhidrosis?

Respuesta: La mayoría de los tratamientos que existen hoy en día son tratamientos sintomáticos. Es decir, están orientados a aliviar los síntomas y no a curar. Miradry es una forma de tratamiento relativamente nueva que emplea microondas. Este método se ha probado más para tratar la hiperhidrosis en las axilas y se cree que es un método que puede ofrecer un resultado permanente. Para asegurarse de ello, es preciso realizar un seguimiento durante mucho tiempo. Antes se practicaban lo que se denominaban simpatectomías, en las que se cortaban las fibras nerviosas para reducir la sudoración o el enrojecimiento. Ofrecía un resultado permanente, pero muchas personas sufrían molestias durante mucho tiempo después con sudoración compensatoria en partes grandes del cuerpo. Desaconsejamos mucho el uso de este tipo de tratamiento en la mayoría de los casos.

8. He oído que se puede inyectar botox contra la hiperhidrosis, pero eso es una neurotoxina, ¿no es peligroso?

Respuesta: El botox, o la toxina botulínica, que es su nombre real, es un método probado para tratar, entre otras cosas, la hiperhidrosis, que se lleva aplicando durante muchos años. Se ha descubierto que el tratamiento con botox tiene pocos efectos secundarios a corto plazo, pero ningún efecto secundario a largo plazo ni que sea grave. En las dosis (muy diluidas) en las que se utiliza botox, resulta un fármaco bastante bueno desde el punto de vista de los efectos secundarios. Tampoco existe nada que apunte a la posibilidad de que el botox sea cancerígeno, como muchos temen. El botox es una sustancia que se fabrica con un tipo específico de bacteria. Nuestro cuerpo está acostumbrado a tratar los ataques bacterianos con las sustancias que producen las bacterias. Por lo tanto, el cuerpo tiene una forma natural de descomponer el botox. Por eso suelo decir, un poco en tono de broma, que el botox se puede clasificar como un fármaco natural. En cualquier caso, no se debe tener miedo por tratarse con botox o porque traten a nuestros hijos con botox, siempre y cuando la evaluación se produzca en consulta con el médico y en la indicación correcta. Para aquellas personas que aún tienen sus dudas, les suelo aconsejar que lean sobre ello. Que lean hechos. Pero que no lean lo que se publica en foros alarmistas de internet.

9. La iontoforesis, ¿funciona de verdad? Me parece que suena a «timo» ¿Cómo funciona realmente?

Respuesta: Sí, hay estudios que han demostrado que la iontoforesis es muy eficaz para tratar la hiperhidrosis principalmente en las manos, los pies y las axilas. Hasta el 90 % de los pacientes pueden tener un buen efecto con el tratamiento, pero es preciso dedicarle tiempo al principio, hasta conseguir la configuración correcta. No se sabe exactamente cómo funciona, pero se cree que son los iones del agua los que crean un «bloqueo» mecánico que impide que el sudor salga.

10. ¿Qué hacen para divulgar los conocimientos sobre la hiperhidrosis? ¿Qué puedo hacer?

Respuesta: Tenemos nuestra página web (www.hidroxa.com), en la que escribimos sobre la hiperhidrosis y los distintos métodos de tratamiento. También tenemos un blog. Intentamos ser cada vez más activos en las redes sociales, como Instagram y Facebook. Yo, Sandra Eriksson Mirkovic, junto con Emmili Yoshiguchi, quien sufre hiperhidrosis, tenemos un podcast en el que hablamos sobre la hiperhidrosis y todo lo relativo a ella (Svettpodden). Los pacientes con hiperhidrosis o sus familiares se pueden unir a la asociación de pacientes con hiperhidrosis. No es preciso que sea un miembro activo, pero su afiliación refuerza las oportunidades de fomentar la cuestión sobre si los pacientes con hiperhidrosis tienen derecho a recibir una asistencia estatal financiada en Suecia. Si se atreve a ello, hable sobre sus molestias con su entorno para ayudar a normalizar el diagnóstico. Como familiar, es importante no acusar a las personas que padecen hiperhidrosis de ser las responsables de padecer la enfermedad: «Es que te estresas mucho», «es que estas muy gordo», etc.

Juntos podemos marcar la diferencia y asegurarnos de que todas las personas que padezcan hiperhidrosis tengan un diagnóstico y la información y ayuda adecuadas.

 

Redactado por: Sandra Eriksson Mirkovic, médico en ejercicio especialmente interesada en la hiperhidrosis.

Un video con Sandra Eriksson Mirkovic, médico que informa sobre la hiperhidrosis:


 

Enlaces a textos/datos científicos sobre la hiperhidrosis:

Treatment of Palmar Hyperhidrosis with Tap Water Iontophoresis, randomized study

 

Eva
5 stjärnor: utmärkt
6 aug 2019

Al cabo de tan solo dos semanas…

Al cabo de tan solo dos semanas de tratamiento cada dos días en los pies, ¡siento el efecto! ¡Totalmente increíble!

Camilla Andersson
4 stjärnor: bra
29 maj 2019

La sudoración de las manos casi ha desaparecido!!!

Sufro sudoración en las manos, las puedo tener secas pero la mayoría de las veces tengo las palmas de las manos húmedas. Cuando estoy estresada, hasta me pueden llegar a gotear. Me compré una máquina de iontoforesis de Hidroxa y cada corona que pagué merece la pena. Tengo las manos totalmente secas en situaciones normales. Si me estreso, me aparece algo de sudoración en las manos, pero nada importante. La llevo utilizando 1 vez/día durante algo más de una semana, luego una vez cada dos días aproximadamente otra semana hasta que he tenido resultados. ¡¡Fantástico!!

JB
5 stjärnor: utmärkt
28 maj 2019

Hidroxa se preocupa por sus clientes

Hace algo más de un año que tengo una máquina y estoy muy satisfecho con Hidroxa. Da la sensación como si las personas que conforman la empresa se preocupan de que yo, como cliente, esté satisfecho con el producto y el servicio. Por ejemplo, he tenido que enviarles la máquina a que me la reparasen, e Hidroxa se ha hecho cargo de los costes. 

Sandra Hedström
5 stjärnor: utmärkt
9 maj 2019

Empresa seria y Servicio de atención al cliente competente

Empresa seria y Servicio de atención al cliente competente.

Henrik
5 stjärnor: utmärkt
8 maj 2019

La máquina me va a la perfección y, por fin, he…

La máquina me va a la perfección y, por fin, he podido librarme de la sudoración en las manos.  Hubo un error en la dirección con mi envío debido a un factor humano, pero enseguida me puse en contacto con un servicio de asistencia muy profesional y personalizado que me envió directamente una nueva máquina para que no tuviese que esperar a que llegase la primera que había encargado.  ¡Gracias por la ayuda rápida y profesional para solucionar mi problema que he padecido durante MUCHOS años!

Stefan
5 stjärnor: utmärkt
3 dec 2018

La máquina de iontoforesis de Hidroxa es mágica!

¡La máquina de iontoforesis de Hidroxa es mágica! Mi sudoración en los pies se ha reducido drásticamente. Hoy en día, puedo llevar zapatos normales todo un día de trabajo, si hace falta. ¡Además, la entrega fue rápida y responden rápido a las preguntas! Muchas gracias, Stefan

Hampus Bergman
5 stjärnor: utmärkt
10 juni 2018

Lo mejor que he probado

Solo puedo decir cosas positivas sobre Hidroxa. Su Servicio de atención al cliente es genial, ya que te responden directamente y la ayuda que te proporcionan es buena. Hasta donde recuerdo, he tenido graves problemas de sudoración excesiva en las manos. He probado antitranspirantes y bótox, pero ninguno me ha dado el resultado que buscaba. Como golfista profesional que soy, lo pasaba muy mal con mi sudoración en las manos y era un enorme problema para mí. Así que estoy increíblemente contento y satisfecho de haberme puesto en contacto con Hidroxa. Llevo utilizando su producto desde abril y estoy muy satisfecho con el resultado. Me ha ayudado muchísimo, tanto en mi carrera como en mi vida privada. La iontoforesis es, sin duda alguna, el mejor tratamiento que he utilizado y recomiendo encarecidamente a Hidroxa.

Nina
5 stjärnor: utmärkt
29 dec 2017

Solo tengo cosas buenas que decir sobre Hidroxa

¡Solo tengo cosas buenas que decir sobre Hidroxa! Decidí devolver el paquete de inmediato porque, mientras tanto, había decidido que quería probar otros métodos de tratamiento de la hiperidrosis, antes de probar el autotratamiento con iontoforesis. Hubo muchos problemas con PostNord, por lo que el paquete estuvo en tránsito casi un mes y, durante todo ese tiempo, pude ponerme en contacto con Hidroxa de forma rápida y sencilla y ellos también me ayudaron a ponerme en contacto con PostNord en Suecia. Me devolvieron el dinero en cuanto recibieron el paquete. :-)

Anneli
5 stjärnor: utmärkt
10 nov 2017

Servicio bueno y rápido

Servicio bueno y rápido, el Servicio de atención al cliente respondió directamente a las preguntas. La página web incluye información detallada y seria. Entrega rápida. Sin embargo, el producto no me iba bien, pero no hubo ningún problema para devolverlo.

Ludvig Edlund
5 stjärnor: utmärkt
8 aug 2017

Encargué una máquina a principios de mayo con…

Encargué una máquina a principios de mayo con una mentalidad abierta, pero con la compra abierta de 90 días, pensé que no perdía nada probando. ¡Antes de encargarla, les hice un par de preguntas por el chat y el Servicio de atención al cliente es realmente impecable! Recibí la máquina y me puse manos a la obra. La utilicé un par de semanas y dio resultado, pero me hacía daño en la parte superior de las manos, así que era casi insoportable. Desafortunadamente, dejó de tener efecto cuando no me quedó más remedio que bajar la fuerza para poder soportar el tratamiento. PERO, tras ponerme en contacto de nuevo con el Servicio de atención al cliente, me dieron algunos consejos de cosas que podía hacer de otra forma, entre otras cosas, añadir bicarbonato y sal en el agua. También no rellenar los recipientes de agua, sino solo hasta que el agua cubra los bolsillos que tienen los electrodos, y colocar las manos sobre ellos. Me llevó algo de tiempo probar e ir avanzando, ¡pero ahora funciona sin problema alguno! Después de haberme dado bótox desde que tenía nueve años, esto es TOTALMENTE mágico. ¡Muchas gracias por esto!

Pirjo Wernby
5 stjärnor: utmärkt
18 juli 2017

Empresa fantástica...

Empresa fantástica... Todo funciona a la perfección